国立成育医療研究センター(所在地:東京都世田谷区大蔵、理事長:五十嵐隆)のアレルギーセンター平井聖子医師らは、分娩時の適正な抗菌薬使用を推進するため、妊婦に対する抗菌薬アレルギー評価の有用性についての研究を、日本で初めて報告しました。
2021年10月から2022年7月までに当センターのアレルギーセンターに紹介された抗菌薬アレルギー[1](疑いを含む)の妊婦24名を対象に問診や皮膚テストを行った結果をもとに、第一選択薬[2]の中から適切な抗菌薬を提案しました。その結果、分娩時などに抗菌薬が必要だった妊婦21名全員においてアレルギー反応を起こすことなく、安全に抗菌薬を使用することができました。
これまで妊娠中に抗菌薬アレルギーの自己申告があった場合、抗菌薬アレルギー評価を行わず"抗菌薬アレルギーの疑い"のまま、他系統の抗菌薬が使用されてきました。その結果、治療・予防効果の低減につながることが懸念されていました。さらに、欧米の研究では自己申告された抗菌薬アレルギーの約9割は真のアレルギーではなかったとの報告もあります。本研究結果は、日本における妊婦に対する適正な抗菌薬使用の推進につながると考えられます。
この論文は、日本アレルギー学会和文誌『アレルギー』(2023年72巻10号)に掲載されました。
[1]抗菌薬アレルギーとは、抗菌薬によって引き起こされる過敏反応の一つで、発疹、皮膚や目のかゆみや、血圧の低下、呼吸困難など重篤な反応が出る場合があります。
[2]第一選択薬とは、一般的に、ある疾患に対して治療効果や副作用の観点から最初に選択される治療薬を指しますが、本研究ではアンピシリン/スルバクタム、セファゾリン、セフメタゾールのいずれかと設定しました。
引用元:
日本初・妊娠中の「抗菌薬アレルギー評価」に関する研究を報告 分娩時に適切な抗菌薬を安全に使用可能に(国立成育医療研究センター)