オーストラリアで、胎児発育不全(FGR)疑いによる医療介入分娩と小児期の学業成績の関連を後ろ向きコホート研究で検討。在胎32週以上で出生した新生児70万5937例(平均在胎週数39.1週、平均出生体重3426g)を対象とした。主要評価項目は、就学時の発達検査5項目中2項目以上が下位10パーセンタイル、3、5、7年生時の学業テスト5項目中2項目以上が国の最低基準以下とした。

 FGRの疑いがなかった重度の在胎不当過小児(SGA児、出生体重3パーセンタイル未満)と比較すると、FGRを疑い医療介入分娩を施行した重度SGA児の出生が早かった(平均在胎週数37.9週 vs. 39.4週)。このほか、就学時の発達転帰不良のリスクが有意に高く(16.2% vs. 12.7%、絶対差3.5%、95%CI 0.5-6.5%、調整オッズ比1.36、95%CI 1.07-1.74)、3、5、7年生時の学業成績不良のリスクも有意に高かった(7年生時13.4% vs. 10.5%、絶対差2.9%、95%CI 0.4-5.5%、調整オッズ比1.33、95%CI 1.04-1.70)。FGRを疑い医療介入分娩で出生した正常発育児(出生体重が10パーセンタイル以上)の方がFGRの疑いがなかった出生児より出生が早かったが(平均在胎週数38.0週 vs. 39.1週)、発達転帰(8.6% vs. 8.1%、絶対差0.5%、95%CI −1.1-2.0%、調製オッズ比1.17、95%CI 0.95-1.45)および3、5、7年生時の学業成績に有意差はなかった。

引用元:
胎児発育不全による早期分娩で小児期の学業成績低下(m3.com)