着床とは、受精卵が子宮内膜にくっつくこと。着床してはじめて妊娠が成立します。ここでは着床までの流れとともに、気をつけること、妊娠前にやっておきたいことについてお話しします。
妊娠するまでの流れって?
まずは妊娠するまで、つまり受精卵が子宮に着床するまでに体の中で起きていることを紹介します。
排卵
排卵とは、「成熟した卵子が卵胞の中から排出されること」を言います。
もともと卵子は、卵巣の中の「卵胞」という袋の中にいます。生理周期のたびに、脳下垂体から分泌されるホルモンによる刺激で、いくつかの卵胞が成熟し始めますが、そのうち基本的に1つの卵胞だけが成熟し切ることができ、卵子を排出するのです。
排出された卵子は、卵管の先にある卵管采に入り、その少し奥にある卵管膨大部にとどまります。
なお、生理周期が28日の人であれば、生理開始からだいたい14日目に排卵が起こります。
排卵された卵子は約24時間だけ生きています[*1]。
受精
受精は、「精子と卵子が出会って合体し、1つの細胞(受精卵)になるまでの現象」です。
排卵が近づくと、子宮の入口は頸管粘液で満たされて、精子が通り抜けて子宮に入りやすいようになります。
セックスをすると精子は腟内に射精され、子宮に入り込んで行きます。子宮の中を通過し、卵管を通って卵管膨大部についた精子は、そこで卵子と出会って合体し、受精卵ができるのです。
なお、精子は女性の体内でおよそ72時間生きられます[*1]。卵子の寿命と精子の寿命が尽きる前に、精子と卵子が出会って初めて受精することができるのです。
着床
着床は、「受精卵が細胞分裂を繰り返しながら子宮に移動し、子宮内膜に潜り込んで根を張る」ことです。
受精卵は2個、4個、8個と次々に細胞分裂をしていきます。それとともに、卵管の中を移動して子宮に向かいます。
受精後5日ほど経つと受精卵は子宮の中に到達し、受精から7日目には子宮内膜に潜り込んで根を張り始めます[*1]。これが着床で、こうして妊娠がスタートするのです。
なお、子宮では、生理周期の20〜24日目になると着床しやすいように子宮内膜が変化をします。この受精卵が受け入れられる期間を「着床の窓」と言います[*2]。
さきほど、精子と卵子は互いの寿命が尽きる前に出会わないと受精できないと説明しましたが、着床もタイミングが重要です。「“着床の窓”が開いている(子宮内膜の準備ができている)」期間に子宮に到着しないと、受精卵は着床できないのです。
着床しやすくなる方法って?
せっかく受精卵ができても、着床しなくては妊娠することができません。受精卵が着床しやすくなる方法はあるのでしょうか?
あらかじめ受診して体の状態を調べてもらおう
着床しやすくする方法は残念ながらわかっていませんが、卵巣や卵管、子宮などの形に異常があったり、不妊につながる性感染症にかかっていると、着床はしにくくなります。また、免疫異常があると化学流産をしやすくなることもあります。
ですから、赤ちゃんがほしいと思ったらまずは産婦人科で卵巣や卵管、子宮など体の状態を調べてもらっておくとベスト。男性も、精子の状態などを泌尿器科などで確認しておくのがおすすめです。
そこで着床にしくくなる異常がある場合、必要であれば治療を受けておきましょう。また、診察の際は、日常生活での注意点がないか確認しておくといいですね。
妊娠を考えたらやっておこう!
さきほど紹介したように、着床しやすくなる方法はわかりませんが、以下で、着床に限らず、一般的に妊娠前から気をつけておきたいことを紹介します。
医療機関で体の状態を確認してもらい、とくに異常がないなら、下記のポイントに注意しながら、できるだけ積極的な夫婦生活をもつよう心がけましょう。
葉酸を飲む
妊娠初期に葉酸が不足すると、お腹の赤ちゃんが「神経管閉鎖障害」という病気になりやすくなります。
葉酸は、食事からだけでは十分な量を摂りにくいものです。そのため、妊活中〜妊娠初期はサプリメントなどの栄養補助食品からも葉酸を摂ることが推奨されています。
妊娠したことは、実際に妊娠して数週間経たないと判明しません。妊娠したかどうかはっきりしない妊娠初期からしっかりと葉酸を摂れるように、妊娠前から食事に加えて、1日0.4mg(400μg)の葉酸を摂るようにしましょう[*3]。
予防接種は済ませておく
感染症の中には、妊娠中に感染すると妊娠に悪い影響を与えたり、赤ちゃんに異常を引き起こすものがあります。また、妊娠してからでは、接種できないワクチンもあります。
代表的なものとしては、「風疹」があげられます。妊娠初期に抗体のない妊婦さんが風疹になると、赤ちゃんが白内障や緑内障などの目の病気や難聴、先天性心疾患を持って生まれやすくなります。
赤ちゃんがほしいと思ったら、ぜひ夫婦で風疹の抗体検査を受け、抗体が低い場合は風疹・麻疹の混合ワクチン(MRワクチン)を接種しておきましょう。
禁煙をする
喫煙は、がんなど様々な病気を引き起こすことで知られています。さらに妊娠中に喫煙を続けていると、お腹の赤ちゃんに酸素や栄養が届きにくくなり、低出生体重児になってしまうことがあります。
妊娠する女性が煙草を吸っていなくても、パートナーの男性や同居する家族が煙草を吸っていれば副流煙で赤ちゃんに悪い影響を及ぼすことも考えられます。赤ちゃんがほしいと思ったら、家族みんなで禁煙に取り組んでいきましょう。
太りすぎ・痩せすぎを改善
太りすぎていたり痩せすぎていると、排卵が止まったり、妊娠しても妊婦さんや赤ちゃんにさまざまな異常の起こるリスクが高くなってしまいます。
妊娠前にまずは自分の適正体重を知って、太りすぎ・痩せすぎになっていないかチェックしましょう。
太りすぎや痩せすぎは、BMI(体格指数)を計算することでわかります。
BMI=[体重(kg)]÷[身長(m)の2乗]を計算してみましょう。
「BMIが22になる体重」は、標準体重といってもっとも病気になりにくい状態と言われています。また、日本肥満学会の定めた基準では
・BMI18.5未満:低体重(やせ)・BMI18.5以上25未満:普通体重・BMI25以上:肥満
さらにBMIが30を超えると深刻な肥満となり、積極的な減量治療が必要となります[*4]。普通体重を目ざして、太りすぎ・痩せすぎは改善していきましょう。
適正体重を目指すときには、極端な減量や食べすぎはせず、1日3回、栄養バランスの取れた食事を心がけ、健康な体を作っていってくださいね。
まとめ
排卵が起こり、精子と卵子が出会って合体、受精卵が子宮内膜に「着床」したら、妊娠したということ。赤ちゃんを望んでいる人は、心待ちにしているできごとですね。
これをすれば着床しやすくするなるという方法は、残念ながらありませんが、着床しにくくなる要因をできるだけ取り除くことはできます。まずは夫婦ともにメディカルチェックを受け、改善できる異常がないか確認しておきましょう。
また、できるだけ積極的な夫婦生活に努めるとともに、普段からなるべく健康的な生活を送ることがおすすめです。生活習慣を整えながら、元気な体で赤ちゃんをお迎えする日を楽しみにしていきましょう。
この記事の監修ドクター 産婦人科専門医 齊藤英和先生 梅ヶ丘産婦人科勤務、国立成育医療研究センター臨床研究員、神戸元町夢クリニック顧問、浅田レディースクリニック顧問、昭和大学医学部客員教授、近畿大学先端技術総合研究所客員教授、1 more baby 応援団理事、ウイメンズヘルスリテラシー協会理事。山形大学医学部卒業後、同大学、国立成育医療研究センターを経て現職。日本産科婦人科学会産婦人科専門医、日本生殖医学会生殖専門医、医学博士
(文:大崎典子/監修:齊藤英和先生)
※画像はイメージです
参考文献[*1]「生殖医療Q&A」日本生殖医学会 http://www.jsrm.or.jp/public/index.html [*2]「NEWエッセンシャル 生化学・婦人科学 第3版」医歯薬出版株式会社[*3]「妊娠と薬情報センター ママのためのお薬情報 妊娠中のお薬Q&A」国立成育医療研究センター https://www.ncchd.go.jp/kusuri/lactation/qa_ninshin.html [*4]「e-ヘルスネット」 https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/
※この記事は、マイナビウーマン子育て編集部の企画編集により制作し、医師の監修を経た上で掲載しました
※本記事は子育て中に役立つ情報の提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。必要な場合はご自身の判断により適切な医療機関を受診し、主治医に相談、確認してください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当社は責任を負いかねます
引用元:
妊娠成立のための…着床まで気を付ける事と過ごし方のポイント(BIGLOBEニュース)