厚生労働省の専門家部会は２３日、再発卵巣がん向けの治療薬を、遺伝性の乳がんにも使えるようにすることを了承した。親から受け継いだ遺伝子が原因で発症する「遺伝性がん」の治療薬としては国内初。早ければ来月にも正式承認され、保険適用になる見通しだ。

　治療薬は「リムパーザ」（一般名・オラパリブ）。英製薬大手「アストラゼネカ」が開発した飲み薬で、再発卵巣がん向けには４月に保険適用された。

　新たにこの薬の対象になるのは、生まれつきＢＲＣＡ１、ＢＲＣＡ２という遺伝子に変異がある乳がんの一部。遺伝性乳がんは、乳がん全体の５〜１０％を占める。２分の１の確率で子に引き継がれる。

　患者はこの薬を使う際、ＢＲＣＡ変異の有無を判定する遺伝子検査を受けることが前提になる。この検査の価格は同日、厚労相の諮問機関である中央社会保険医療協議会で約２０万円に決まった。患者の自己負担はこの１〜３割。

　遺伝子検査でＢＲＣＡの変異があればリムパーザを使える。一方、血縁者も同じ遺伝子変異を持つかどうかが判明する可能性がある。変異があると、生涯に乳がんを発症するリスクは５〜６割と高く、心理的な負担は大きい。

　昭和大学乳腺外科の中村清吾教授は「治療の選択肢が広がることは意義がある。遺伝性の乳がんが疑われる患者や家族には、遺伝カウンセリングの機会があることを伝えていくことが必要だ」と話している。


引用元：
遺伝性乳がんに治療薬、卵巣がん用「リムパーザ」を適用拡大(Medical Tribune)