6カ月の子に蜂蜜をジュースに混ぜて与え「乳児ボツリヌス症」で死亡するという痛ましい事故が起きました。

離乳食がスムーズに進む！赤ちゃんの成長に合わせたススメ方＆手づかみ食べ

あらためて、赤ちゃんに与えていい食品とは何なのか、不安に感じたお母さんも多いのでは。

離乳食を進めるうえで避けたい食べ物、注意しながら与えてもよい食品などについて、大学や専門学校で講師をされている管理栄養士の太田百合子先生にお聞きしました。

ボツリヌス菌で注意したいのは、はちみつと井戸水

太田百合子先生（以下、太田）「離乳食は特殊なもの。学校でも習うことがないから、子育てする前は知らないことばかりですよね。でも、気をつけるべきことはたくさんあるんです。
1歳までは内臓機能が未発達なので、はちみつで乳児ボツリヌス症になりやすいということは、子どもに関わる人には常識といえることです。

はちみつは健康食品だからと、普段からお砂糖代わりにはちみつを利用される方も多い。それで私たちも重々注意していたのですが、実際に事故が起きてしまって、このように誤解がありうることはとても残念です。

乳児ボツリヌス症予防には、はちみつや井戸水はボツリヌス菌の増殖による汚染の可能性があるので、感染に対する抵抗力が低い1歳までは使用してはいけません」

果汁や清涼飲料水は、普段は特に与える必要はない

太田「もう1つ気になったのが、ジュースです。過去には、離乳食の準備とする味慣らしとして、薄めた果汁を飲ませるように指導をしていました。

ところが、赤ちゃんが泣くたびにジュースを与えすぎて、母乳やミルクの飲む量が減ってしまい、栄養不足や発育障害を招きやすいことが言われるようになりました。

赤ちゃんの便秘解消のために一時的に果汁を飲ませることはかまいませんが、栄養の中心は母乳・ミルク、離乳食。与えてはいけない訳ではありませんが、ジュースはあえて与える必要はないというのが現在の考え方です。

イオン飲料（スポーツドリンク）も、身体に良いと思って水代わりに飲ませていると、飲まなくてはいられない状態になり、結果として離乳食を食べなくなる。日常的に飲ませていると、微量栄養素が不足してしまいます。

また、歯が生えていればむし歯の原因になり、糖分が多いため肥満になったりもします。

これは熱が出た時や下痢などの時の『脱水症予防の時だけ』としています。飲料の与え方には気をつけたいですね」

1歳前に牛乳を勧めなくなった理由

太田「それから、牛乳です。かつては『牛乳貧血』という言葉もありました。過去には10カ月頃になると、断乳し離乳食中心に切り替えるように勧めていました。

1歳近くなると母乳やミルクから、牛乳に切り替えて飲ませるようになっていたわけです。

でも牛乳には鉄分がほとんど含まれていないことと、アレルギーの一つですが腸から出血を起こす（消化管出血）こと、カルシウムとリンが多く含まれ腸からの鉄の吸収も妨げるため、貧血を起こしやすくなっていました。

現在では1歳前に牛乳を飲ませないように指導しているので貧血を防いでいます。もちろん、離乳食作りの材料としては少量ですから、ミルク味として使用してもかまいません。

9カ月以降、摂るべき栄養と食材は？

9カ月以降は、鉄分が大切。タンパク質類は少しずつ試して

また、適切な時期に離乳食を食べないと栄養素が不足します。

9カ月以降になったら、鉄の多いたんぱく質や野菜などを積極的に摂れるようにしていかないと、栄養不良や貧血になりやすい。貧血は中枢神経など発達に影響があるので、きちんと鉄分を摂るようにしましょう。

鉄分が多い食べ物は、卵黄や、肉・魚などのタンパク質類。けれども、食物アレルギーを恐れるあまり、そういった食品を食べさせない場合があるんですね。

食物アレルギーは、保護者の方にとっては心配かもしれません。ネットなどを見て、あげてはいけないんじゃないか、与えるとアレルギーになってしまうのではないかと不安になり、結局食べさせなかったりしていることが多いものです。

しかし、与えずにいると9カ月以降では鉄分が不足してきます。栄養が足りないとまた逆に、悪い影響が起こります。たんぱく質には大切な栄養が詰まっているので、怖がりすぎずに少しずつ慣らしていかないといけないのです。

離乳食は、いろいろな食品に慣れていくためのもの。赤ちゃんの成長に合わせて、問題のないものから少しずつ始め、少しずつ増やしていきます。

特定の食品だけ食べていればいいというものはありませんので、偏った情報に振り回されないようにしながら、当たり前の食生活、当たり前のバランスのとれた食事を、地道にやっていくことが大事だと思います」

まとめ

最後に、太田先生の話をもとに、離乳食で避けたいもの、食材ごとの注意点をまとめてみました。

【避けたいもの】
味が濃いもの（塩分・糖分が多いもの）食物繊維が多すぎるもの油脂の多いもの食品添加物を多く含むもの誤嚥しやすいもの牛乳（1歳まで）はちみつ（1歳まで）
【注意点】
卵
しっかり加熱してから、少量の卵黄から与える（卵白のほうがアレルギーが多い）。
加熱することでアレルギー性が弱まる。乳製品
加熱してもアレルギー性は弱まらないので、少しずつ与える。小麦
加熱してもアレルギー性が弱まらないので、少しずつ与える。
おかゆから始め、その後パン、うどん、パスタなどを試していきます。日本そば、ピーナッツ
強いアレルギー症状を起こすことがあるので注意する。生野菜（トマト・きゅうりのすりおろしなど）
家庭では、調理器具など清潔にして調理してからすぐ食べさせる前提で与えてOK。刺身
生ものは与えず、必ず加熱する。2歳頃から少しずつ与えてOK。
ただし、鮮度のよいものに限る。豆腐
家庭では、封を開けてすぐならそのまま与えてOK。鮮度のよいもののみ。心配なら加熱を。
★詳しい離乳食の進め方については、厚生労働省「授乳・離乳の支援ガイド」（41P〜「離乳の支援のポイント」）に則した方法で行うのがよいとのことです。


引用元：
離乳食】惑わされないで!「赤ちゃんに与えて大丈夫＆避けたい食品」を管理栄養士に聞いた(ニコニコニュース)