「授からないな、と思っていたら、パートナーが男性不妊だった」その時、どうすればいいの？　最近急増しているという「男性不妊」の治療法についてまとめました。夫婦で共有しておきたい基礎知識とは。

「男性不妊」は大きく分けると３種類

男性不妊は、大きく分けると3種類あります。

一つ目は、精子に何かしらの異常があり、受精しにくくなっている「造精機能障害」。具体的には、精子の数が少ない「乏精子症」、精子の運動率が低い「精子無力症」、正常形態の精子が少ない「奇形精子症」、精液の中に精子が見つからない「無精子症」など。さらに、精巣の周囲の静脈にこぶのようなものができ、精子の力が低下する「精索静脈瘤」もあります。

二つ目は、精路通過障害。これは、精子の通り道である精管や尿道が詰まったり狭くなったりして、精子を射出しにくくなっている状態です。

三つ目は、ED（勃起不全）や射精障害など、性機能に問題があるケース。これらの多くは、ストレスなどの精神的な原因が考えられます。最後のケースを除くと「男性不妊」の自覚症状はまずなく、精液検査をしては初めてわかることがほとんどのようです。

検査・治療は男性不妊に詳しい泌尿器科へ

妊活を続けているのに「なかなか妊娠しない」と感じている場合は、不妊に詳しい医療施設で検査が必要になってきます。

最初に産婦人科で精液検査を受けて問題があると診断されたら、男性不妊に詳しい泌尿器科を訪ねます。ここでは、問診、視診・触診、精液検査、ホルモン検査（血液検査）、超音波検査などが行われ、その結果によって原因がわかれば、それに合わせた治療を行うという流れに。

精子の健康レベルによって治療が変わる

では、「男性不妊」と診断された場合、具体的にどんな治療を受ければいいのでしょう？

基本的には、精子数が少ないほど高度な治療を受けることになるのだそう。検査で「正常値」だった場合は、排卵日に合わせてセックスをするタイミング法を。精子の数や運動率が低い場合、奇形率が高い場合は、人工受精や顕微授精に進むことになります。

さらに、精子がかなり少ない場合はホルモン治療を、精子が見当たらない場合はConventional TESE*、MD-TESE**、精路再建術***といった手術が行われます。


引用元：
急増する男性不妊　夫婦で共有しておきたい基礎知識(ウートピ)