1 「子宮頸がんは経験が多い人がなる」は偏見

「子宮頸(けい)がん予防ワクチン」の接種後に、原因不明の痛みやしびれが出たという報告が相次いでいます。

子宮頸がん予防ワクチンは、平成25年4月より、小学6年生〜高校1年生の女子を対象に定期接種として実施されています。しかし、厚生労働省は副反応の報告を受け、同年6月14日に「(副反応に関する適切な情報提供ができるようになるまでは)ワクチン接種を積極的に推奨しない」としました。

副反応や国の対応を巡る報道を見て、今後接種をどうするか悩んでいる人も多いのではないでしょうか? この機会に、子宮頸がん予防ワクチンのリスクと有用性を整理してみましょう。

20・30代女性に急増する「子宮頸がん」

子宮頸がんとは、女性の子宮頸部(子宮の入り口部分)にできるがんのこと。その原因は、ヒトパピローマウイルス(HPV)と呼ばれるウイルスに感染することだと明らかになっています。HPVは主に性交渉によって感染し、性交渉の経験が1度でもある女性であれば誰にでも感染リスクはあるものです。

HPVに感染しても、その9割以上は免疫力のおかげで自然に体外に出てしまいますが、自然に出ていかず、長期間にわたって持続感染した場合は、がんになることがあるとされています。ほかのがんと違って、20代や30代の若い女性の発症が多くなってきたのも特徴の一つです。

子宮頸がん予防ワクチンとは?

この子宮頸がんを予防するために開発されたのが、子宮頸がん予防ワクチン。性交渉をする前の10代のうちにワクチンを接種することで、100種以上あるHPVのうち、子宮頸がんの原因になる確率が高い2種(HPV16型・18型)の感染を予防し、70%以上のがんの発症を防ぐとされています。

ただしワクチン接種後には、一定の頻度で発熱や接種部分の腫れといった軽度の副反応が、まれにアナフィラキシー(呼吸困難などを伴うアレルギー)や、ギラン・バレー症候群(手足に力が入りにくくなる末しょう神経の病気)などの重度の副反応が起こることが知られています。それ以外にも、因果関係ははっきりしないものの、すぐにおさまらない痛みやしびれといった副反応の報告があり、詳しい調査が進められています。

接種するリスク、しないリスク

子宮頸がん予防ワクチンについて考えるとき、念頭に置いてほしいのは、どんなワクチンにも副反応のリスクは必ずあるということ。それから、ワクチンを接種しなければ、重大な病気にかかるリスクがある、ということです。ワクチン接種は、病気やワクチンを理解し、自分やわが子にとってどちらのリスクがより問題になるか、考えた上で受けることが重要です。

厚生労働省によると、子宮頸がんに罹患(りかん)する人は、年間約1万人(2008年)、死亡数は年間約3，000人(2011年)。女性特有のがんでは2番目に多いがんで、女性の100人に1人が、生涯のどこかで子宮頸がんを発症するとも言われています。それに対し、ワクチン接種後に重とくな副反応が出るリスクは、アナフィラキシーの場合で約96万接種に1回、ギラン・バレー症候群で約430万接種に1回、急性散在性脳脊髄炎(おう吐や意識の低下が起こる脳などの神経の病気)で約430万接種に1回と、極めてまれです(いずれも平成25年3月末時点の報告より)。

ほかに原因不明の体の痛みなどの事例が問題になっているのも事実ですが、厚生労働省の検討会では、ワクチン接種の有用性と比較して、そうした副反応のリスクは定期接種を中止するほどには高くないと判断されています。世界に視野を広げると、欧米を中心に100カ国以上で子宮頸がん予防ワクチンが使用されていて、世界保健機関(WHO)が接種を推奨していることも、参考にしたい情報の一つです。

検診を受けることも有効

とはいえ、ワクチン接種後の慢性的な痛みに悩まされている人たちが現実にいて、国が「積極的な推奨はしない」という姿勢をとっている状況下で、多くの人が接種を思いとどまるのは無理もないことです。

また、子宮頸がんを予防するには、検診を受けることも有効です。定期検診でがんになる前の病変を発見できれば、がんに進行する前に治療できるからです。セックスの経験がある女性は、必ず年に1回の定期検診を受けましょう。子宮頸がん予防ワクチンの接種をしていない人はもちろんですが、ワクチンの効果は100%ではないので、接種済みの人も定期的な検診は必須です。


引用元：
子宮頸がん予防ワクチンのリスクと効果(マイナビニュース)