新生児の約5%に起こりうる胎便吸引症候群(MAS)とは?

赤ちゃんはお腹の中にいる時に排便をすることはありません。基本的に便は食事をすることにより発生します。胎児のうちはへその緒を通して栄養素として吸収した際に老廃物などを体内に取り入れてしまった場合のみおしっことして出すかある程度、腸に溜めておくことが出来ますのでそれは産まれた後に初めての排便として出します。

ですが、赤ちゃんが何らかのストレスにより羊水内に排便してしまいそれを飲み込んで呼吸障害を起こすことを「胎便呼吸症候群」と言います。

殆どの場合は治りますが、状況によっては、肺炎を起こしてしまう非常に危険な病気です。

胎便吸引症候群(MAS)の原因

胎便呼吸症候群の原因は、出産時のトラブル(臍帯圧迫など)で酸欠状態に陥ったり、分娩時の胎児へのストレスにより腸が異常な反応をしてしまうい羊水内に排便、と同時に胎児はストレスを感じると喘いでしまうので、便を飲み込んでしまいまうことです。

また、分娩時以外でも胎児が低酸素の状態になってしまうと呼吸困難に陥ってしまう可能性もあります。分娩時であればすぐに対処出来ますが、胎内で起こってしまった場合には非常に発見の難しい病気となっています。

胎便呼吸症候群(MAS)の症状は気胸以外に何がある?

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胎便呼吸症候群の症状には以下の特徴があります。
•呼吸が速い(頻呼吸)
•息を吸い込む時に胸が下にへこむ(陥没呼吸)
•息を吐く時に苦しそうな低いうめき声のような音を出す(鼻翼呼吸)
•ぐったりしている
•チアノーゼ
•へその緒、爪、皮膚が黄緑色
•血圧が低い

出産後の診断方法としては、羊水中に胎便が見受けられること・呼吸困難となっていること・胸部のX線により診断を行います。

出生時に赤ちゃんが泣かないと危険と言うのも1つの理由と言えるでしょう。

胎便呼吸症候群(MAS)の治療法

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胎便呼吸症候群の場合、出産時に胎便が付いていることがあるのでその場合は身体から取り除ききれいにしてあげ、体内も管などを使用し、胎便や羊水を取り除く事で大事に至らず済むことがほとんどです。肺に胎便が入ってしまっていた場合は取り除いた後に、感染防止のために抗生物質を投与します。

吸引しても胎便がキレイに取り除けない場合でも赤ちゃんが元気で呼吸も正常あれば、それ以上のことは基本的に行いません。

呼吸障害に関しては酸素投与や、状況により人工呼吸器で補います。

胎便呼吸症候群(MAS)の入院期間、入院費について

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胎便呼吸症候群の入院期間は一般的に1週間前後です。保育器の中で合併症や観察、赤ちゃんが自分で呼吸を出来るようになるまでの酸素投与などをします。

予定日を超過して出産してしまった場合は、羊水もその分少なくなっていますので羊水が通常より濁りがひどい場合がありますので、その際はもう少し入院期間が長くなる可能性もあります。

入院費用に関しては、子供は産まれてすぐから6歳まで「乳児医療費制度」がありますので、費用の一部または全額をお住まいの自治体が助成してくれますが、国保や社保の健康保険に加入後、助成してくれますので一時的に自己負担となります。

胎便呼吸症候群(MAS)の予後は?後遺症は残る?

胎便呼吸症候群の場合、出生時に体外・体内共にキレイに取り除き、赤ちゃんの呼吸に異常が見られなければ予後は良好、後遺症が残ることは一般的にありません。

合併症などのある場合には、出生時に治療をしている際に異常が見受けられることがほとんどです。

胎便呼吸症候群(MAS)の体験談

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胎便呼吸症候群を経験した赤ちゃんのママたちの体験談を紹介しますね。

今ではすっかり元気!

生後1ヵ月のママです。
うちの子は胎便吸引症候群で産まれてきました。
苦しい苦しいと産まる時になってしまい、吸引分娩もしました。

NICUからGCUへと移動し、1週間で退院することができました󾌾

1ヶ月健診も何も問題もなく、とっても元気に太ってます(笑)

私も最初は不安でしたが、同じ症状の赤ちゃんも多くはないけど、やっぱり居るのでそこまで心配すると、精神的におかしくなるので、うちの子は大丈夫󾌧って強い気持ちをもってました。
出典: qa.mamari.jp

予後も良好で後遺症もなく元気育ってくれてるとの体験談は多いです。自分の子供を信じるママの気持ちはきっと伝わりますよ!

約5日で保育器出れました!

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28日に出産しました!わたしもおなじでした(;_;)
わたしはもう胎便吸引症候群と言われました…

保育器で酸素の濃い中にいて一日少しずつ酸素を下げていき昨日やっと空気と同じ21%まで酸素を下げて大丈夫そうだったので保育機から出ることができました!
出典: qa.mamari.jp

この方は、3/28に出産して4/1に保育器を出ることが出来たそうです。保育器の中で自分の子供が管で繋がれているのを見るのは辛いですが頑張っている証拠ですよね。

緊急帝王切開で出産

陣痛がきて病院へ行くと胎児の呼吸が安定していないと言われ、緊急で帝王切開しました。
産まれてから胎便吸引症候群だと言われ保育器に入ってました。
5日で保育器から出れ、私と一緒に1週間で退院することができました(^^)
立ち会い出産も早期接触もできなくて少し落ち込んだけど、生きて産まれてきてくれただけでよかったです♡
退院してからは、後遺症など全くなくすくすく元気に育ってますよ(*´︶`*)

すごく不安だと思いますが、赤ちゃんも一生懸命生きてます(ง •̀_•́)ง
考えすぎないようにしてくださいね(;_;)
出典: qa.mamari.jp

やはり1番多い声は「早期接触」が出来ないこと。でも、無事でいたらその後スキンシップを取る時間はたくさんあるので、踏ん張りどきですね。

治ることがほとんど!

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出生時に胎便呼吸症候群になるのは約5%。その内のほとんどが治ります!産まれてすぐの保育器で少しかわいそう・・・と思ってしまうこともありますが、赤ちゃんは一生懸命頑張っているので、保育器を無事に出て退院出来るのをママは母乳を準備して待ってあげましょう。

出産時は何が起こるか分かりませんが、あまり心配せずに先生や助産師さんを信じて出産に挑んでくださいね。


引用元:
胎便吸引症候群(MAS)とは?予後・後遺症は残る?原因・症状・治療法まとめ 用語解説(mamari)